Ekstaasi aiheuttaa yliaktiivisuutta ja lihasten kireyttä. Kehon lämpötila voi myös nousta jyrkästi. Tätä voi pahentaa ympäristön korkea lämpötila, esimerkiksi tanssiklubeilla. On tapauksia, joissa kehon lämpötila on noussut jopa 42 asteeseen. Kehon ylikuumeneminen on yksi ekstaasin haitallisimpia vaikutuksia. Erittäin korkeat lämpötilat voivat johtaa aivojen vaurioitumiseen. Ylikuumeneminen on myös aiheuttanut joidenkin ekstaasin käyttäjien kuolemia.
Runsas veden juominen ei estä ylikuumenemistä. Itseasiassa ekstaasin vaikutuksesta kehosi pidättää vettä normaalia enemmän. Siksi yksi vesilasillinen tunnissa riittää. Jos vettä juo runsaammin, on riski saada vesimyrkytys.