MDMA-molekyylejä sisältävä vähähappinen veri kulkeutuu maksaan. Porttilaskimo haaroittuu pienempiin verisuoniin ja hiusverisuoniin, jotka kulkevat maksasolujen lomitse.
Maksa myös vastaanottaa sydämestä happirikasta verta maksavaltimon kautta. Myöhemmin kun MDMA-molekyylit ovat kulkeneet kehon läpi, osa niistä tulee maksaan myös tätä kautta.