Kokaiini ja sen aineenvaihduntatuotteet saapuvat munuaisten nefroneiksi kutsuttuihin suodattimiin.
Ne kulkeutuvat veriplasman mukana suodattimen lävitse (1) ja päätyvät osaksi alkuvirtsaa. Suurin osa alkuvirtsasta palautuu takaisin verenkiertoon (2). Suurin osa kokaiinin aineenvaihduntatuotteista jää virtsaan ja poistuvat kehosta.
Noin puolet veressä olevasta kokaiinista on poistunut 90 minuutin kuluessa. Munuaisten on vaikeampi käsitellä kokaiinin ja alkoholin yhteyskäytöstä syntyvää kokaetyleeniä. Kokaetyleeni pysyykin veressä kolme kertaa pidempään kuin kokaiini. Se osa alkuvirtsasta, joka ei palautunut verenkiertoon, on nyt loppuvirtsaa (3), joka poistuu kehosta virtsarakon kautta.