De lever speelt ook een belangrijke rol in de vethuishouding. Het is betrokken bij afbraak, opslag en omzetting van vetten naar energie. Door overmatig alcoholgebruik kan er leververvetting optreden.
Dit komt doordat alcoholverwerking ten koste gaat van vetverbranding. Daardoor kan de lever de vetten in het bloed niet meer snel genoeg verwerken, en zullen de levercellen meer en meer vet gaan opslaan. Hierdoor wordt de lever groter dan normaal.
In deze vorm is de lever kwetsbaarder voor bijvoorbeeld scheuringen. Bovendien kan een vetlever gepaard gaan met verminderde eetlust en misselijkheid.