Door deze verhoogde activiteit ervaar je meer verbondenheid met anderen. Door sommige gebruikers wordt dit omschreven als het wegvallen van een schild om je heen. Maar door de verhoogde activiteit van het serotonerge systeem raakt ook de voorraad van de neurotransmitter serotonine uitgeput. Dit kan – na de XTC-trip – tot een depressief gevoel leiden.
Zwaar en chronisch gebruik van XTC is bovendien gerelateerd aan geheugenstoornissen en psychiatrische stoornissen zoals depressies, angst- en paniekaanvallen en psychoses. Het serotonerge systeem speelt ook een rol in de temperatuurhandhaving van je lichaam.