De cocaïne en zijn metabolieten komen aan bij een filterelementje van de nier, de nefron.
Samen met het vocht van het bloed (bloedplasma) stromen de drugsmoleculen door de filter en komen in de voorurine terecht (1). Het overgrote deel van het vocht uit de voorurine wordt daarna weer terug in het bloed genomen (2) De meeste metabolieten van cocaïne blijven in de voorurine en worden uiteindelijk uitgescheiden.
Van de cocaïne is na ongeveer anderhalf uur de hoeveelheid in het bloed gehalveerd. Met het uitscheiden van coca-ethyleen, dat ontstaat bij alcohol-cocaïne combinatie, hebben de nieren meer moeite: het blijft 3 keer zo lang in het bloed als cocaïne. De overgebleven voorurine wordt urine (3) en verlaat zo het lichaam.